2015年，贵州以苗药为代表的民族医药总产值突破300亿元，苗药成为全国销售额最大的民族药[1]，但是作为苗侗文化发源地、医药传承、苗侗植物药最丰富的黔东南州，占比却不到5亿元，且以种植等低端产业较多。黔东南是苗药的发源地、聚集地，是苗医药理论的诞生地，州内民族医药资源丰富，但产业基础较差[2]。黔东南州大健康医药产业依托黔东南州独有的民族医药优势，在历届党委和政府的领导下，初步形成了集研发、种植、生产、销售、临床应用于一体的完整产业链，也建成了一批具有典型性的企业。在大力发展大健康医药过程中，尤其为做大做强苗侗民族医药产业，把资源优势转化为产业优势、经济优势，需要接触一线的实地调研，掌握医药产业动态和所面临的问题，从而为上层决策提供一定的支持。笔者基于 2016 年7－12月对黔东南州医药产业的实地问卷调查和深度访谈，分析其发展现状及存在的主要问题，并提出相应对策建议，为黔东南州医药产业发展方向及相关管理提供参考。

1 资料与方法

1.1 问卷设计

问卷设计前，开展案头调研，研通过CNKI、黔东南州政府网、黔东南州日报，搜索“黔东南州大健康”、“黔东南州医药产业”、“黔东南州苗侗医药”“工业4.0”、“大数据”、“电商”、“智慧”和“产业群”等关键词。根据案头调研结果，开始问卷设计，问卷内容主要围绕“黔东南州大健康产业群与工业4.0”来进行，问卷主要包括了三部分内容，第一部分为企业的基本情况，包括企业的经济类型、注册资金等；第二部分为企业工业4.0开展情况，包括企业工业4.0开展程度、开展方式、主要障碍等；第三部分为企业的发展现状，包括企业发展规划、生产情况的经济指标、人力资源构成情况、创新情况等。

1.2样本选取

黔东南州地区涉及药品研发企业13家、药材种植企业19家、药品生产企业39家、药品批发企业16家、零售企业179家。本次调研直接对医药监管、研发、生产、批发、零售等环节，各抽取5个对象，进行问卷发放，共计发放问卷30份，有效问卷27份，各选取1-2个对象进行深度访谈。

2结果及分析

2.1所调查企业的基本情况

经调研，黔东南州大健康医药行业分布情况如下表1：

表1  黔东南州大健康医药行业分布

大健康医药行业分类（企业/机构数极其占比）

研发

种植

生产

批发

零售

注册资本

1000万以上

——

2（10.5%）

7（17.9%）

1（6.3%）

1（0.5%）

500-999万

——

3（15.7%）

15（38.7%）

3（18.7%）

2（1.1%）

500万以下

13（100%）

14（73.8%）

17（43.4%）

12（75%）

176（98.4%）

是否考虑并购

是

3（23.7%）

2（10.5%）

11（28.2%）

7（30.7%）

--

否

10（76.3%）

17（89.5%）

28（71.8%）

9（69.3%）

--

合计

13

19

39

16

179

以上数据表明：黔东南州医药行业的特征是企业数量多、规模小、聚集差。企业数量多，领域聚集度偏离。在266家企业中，注册资产1000万以上企业11个，余为500万一下。研发实体处于五缺状态：缺乏技术、缺乏资金、缺乏人才、缺乏思路、缺乏设备。种植实体体现品种单一、市场无序、缺乏技术、面积偏小等多种与市场脱节的状态。天然药材加工生产企业出现耗能高、同质化、半停产状态。

2.2所调查企业工业4.0情况

调研中，企业开展市场培养和应用工业4.0的情况如下表2：

表2  黔东南州实施大健康医药行业工业4.0程度

企业工业4.0程度

（企业总数：30，单位/个）

智能设备比例

电子商务比例

大数据应用比例

企业数（个）

占比

企业数（个）

占比

企业数（个）

占比

完全

5．3%

9

30.0%

5

16.6%

7

13.3%

部分

57.4%

17

56.7%

12

40.0%

13

43.3%

无

37.3%

4

13.3%

13

43．4%

10

43.4%

通过调研可以看出，企业在市场的推动下，60.7%的企业开展了工业4.0的改革，86.7%的企业购进了智能设备，56.6%的企业开展了电子商务，56.6%的企业应用大数据，总体来说，企业实施工业4.0的程度并不高。通过深度访谈的企业对比可以看出，企业进行工业4.0的程度越大，企业的生命力越强，产品升级越快，企业要在激烈的市场竞争中求得发展，必须时时根据市场的变化调整其策略，同时要积极借助技术进步淘汰落后产能，提高管理效率，例如智能设备、电子商务、大数据等技术手段等工业4.0要素。

由于缺乏对市场和产业结构的深度剖析，大多数企业的市场定位缺乏前瞻性与后继力，导致企业发展陷入困境”。以飞云岭为例，其两个拳头产品既是独家产品，又是苗药产品，但却一直在本地耕耘，市场占有率较低。究其原因，是产品市场培育力度不够。对外，企业应当有高端市场策划团队，按照市场要素分析，设计渠道，做好市场开发、拓展与维护工作。对内，企业应该对产品提质升级，集聚技术，二次开发，根据产品功能特性，在消化系统、呼吸系统市场继续细分市场。因此，通过智能工厂、智能生产、智能物流、大数据分析市场，有助于企业进行精准定位，找到适合自身实际的发展之路。

2.3所调查企业的发展现状

2.3.1重点访谈企业现状如下表3：    

表3   黔东南州大健康医药产业重点企业情况

企业名称

重点产品

研发情况

工业4.0情况

年产值（利润）

企业发展规划

贵州飞云岭药业股份有限公司

益肺止咳胶囊、隔山消极颗粒

发明专利产品2个、国家基药品种6个

较传统的生产和销售方模式

2015年企业生产总值2.75亿

2017年股改成为控股子公司，致力于民族医药的开发和生产

贵州苗仁堂制药有限责任公司

枫荷除痹酊、绿肺茶、苗灵鼻爽喷剂、艾黄痔舒乳膏

全国独家苗药2个、保健品20余个

传统生产模式，电子商务、开拓海外市场、主办大健康产业博览会

2015年企业生产总值1057万

3-5年时间，打造“苗仁堂”成为国内知名品牌

贵州苗侗百草医药发展有限公司

重点中药材种植加工、苗药养息终端体验、保健品开发

保健品10余个

化妆品30余种

智能化种植、020直销、苗药全息养生智能设备

2015年企业生产（销售）总值1亿

打造中国苗医药健康养生旅游圣地

贵州东南药业有限公司

中标基本药物

医疗器械耗材

非基药中标药物

传统销售、物流配送的硬件软件智能化

2015年企业生产（销售）总值2.25亿

并购，改股上市

2.3.2人力资源   

 本次调研中，医药行业的人员结构统计如下图1：

 整体行业以本科、大专学历及其以下为主，分别占25.6.0％、71.3.％，硕士及博士仅分别占3.1％，调研显示，医药制造业相比销售行业人员结构比例，其中医药制造业本科以上学历占比高一些，均低于省平均水平，一个企业1-2个硕博士，也说明了人才资源的匮乏，靠企业自己做研发，难上加难。黔东南州是苗药发源地，几乎每个人都能掌握几种甚至几十种药物治疗方法，有些地方家家户户门庭院落、房前屋后皆种植一些常用药物，形成人们应用草药极为普遍的特点，可以说，“百草皆药，人人会医”。 黔东南州苗侗瑶医药历史悠久，却少记载，能进入国标的苗侗中药品种更是少之又少，究其缘由，还是在于研发薄弱。 

3讨论

黔东南州医药行业的产业集群效应不明显；产品市场培育不够，市场开发缺乏思路与谋化；政策扶持的精准性和长期稳定性不够；民族药研发能力严重不足；本土企业投入研发少，抗风险能力弱；黔东南州民族医药的土壤正在缺失；药品使用端改革难度大。基于现状，主要对策有:精准系统设计，建立产业集群；依据生态资源，转型产业优势；整合本土医药产业，打造苗医药知名品牌；加大民族医药基础研发投入；重点开发保健品；建立健康管理实体；推动养疗旅游业发展；开展工业4.0与供给侧结构性改革；建立独特的养-卫-康-医黔东南大健康模式。

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